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常见问题
手足口病将进入高发期,这12条热点问题你需要了解!

每年春夏之际,手足口病都会悄然出动,瞄准易感人群狠狠“下手”。为此,小编联合河南省儿童医院感染性疾病科主任王芳,整理出12条热点问题,以问答的形式,带您全面认识手足口病。在清明节假期,为了孩子的健康,给您的健康知识储备“充充电”吧!

1、什么是手足口病?

答:手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病,患者多为学龄前儿童,尤其以婴幼儿为主。大多数为轻症病例,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹,多数患者可以自愈;少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病,但能够传播病毒。

2、手足口病的高发时间?

答:一年四季均可发病,以夏秋季多见,即每年4-7月为手足口病的高发期,冬季的发病较为少见。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行。
 

3、手足口病的易患人群?
 

答:各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。
 

4、手足口病的表现?
 

答:主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹,并伴有咽痛或流涎,检查可见口腔粘膜溃疡,周围有红晕,5~7天内缓解。皮疹特点:因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像,而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不留疤的四不特征。
 

近年来有些肠道病毒感染引起的皮疹也可能出现在躯干和四肢、关节、面部等部位。

5、手足口病是如何传播的?
 

答:人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性病毒携带者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。通常以发病后一周内传染性最强,所以病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

6、怀疑孩子得了手足口病 ,医生可能会让做哪些检查?需要让孩子提前准备什么? 

答:感染科门诊大夫都练就了一双火眼金睛,根据就诊患儿的症状即可判断是或不是手足口病。一般不发烧或精神状态较好的患儿,开一些药回家口服即可。若反复高热、嗜睡、精神差、惊战或是抽搐的,要检查血常规、CRP、胸片或者脑电图等,必要时办理入院手续。当孩子体温超过38.5℃时要立即给孩子口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚降温,避免孩子因高热而抽搐。
 

7、如何护理手足口病患儿?
 

答:皮肤护理:孩子的衣服、被褥要清洁,要舒适、柔软、宽松,经常更换;剪短指甲,必要时包裹双手,防止抓破皮疹;臀部有皮疹的孩子,应随时清理大小便,保持臀部清洁干燥;
 

口腔护理:保持口腔清洁、卫生,进食前后用温开水漱口;也可以用重组人干扰素或开喉剑喷雾剂喷口腔一天数次,或用棉签蘸取过氧化氢溶液擦拭疱疹部位,然后再用生理盐水清理;

生活护理:卧床休息,减少体力消耗;

饮食护理:孩子因发热、口腔疱疹,食欲较差,宜给孩子进高蛋白、高营养、低脂易消化的流质或半流质饮食,如米汤、面汤类,且少食多餐,宜温凉、无刺激性,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

8、手足口病患儿在家有何注意事项?

答:隔离——自发病日至发病后2周,不得与其他儿童接触;
 

消毒——衣物、被服等常规洗涤后暴晒2小时,孩子的玩具、地面、桌面等物体表面可用稀释后的含氯消毒液擦拭;

空气——定时开窗通风,保持空气流通,温、湿度舒适,减少人员进出;

居家治疗期间,若出现精神萎靡、高热不退、睡眠中见惊跳、四肢抖动、突然的呕吐(与咳嗽剧烈等无关)的情况,随时来院就诊。

9、遵医嘱 , 大概多久能好? 是否需要复查?什么时间复查?

答:遵医嘱的情况下,一般5-7天可以治愈,期间有异常的病情变化,随时复诊;自确诊为手足口病之日起隔离两周,两周后复查,开康复证明孩子才能回校上学。
 

10、同一名儿童会多次得手足口病吗?
 

答:会的,因为可以引起手足口病的肠道病毒种类较多,所以感染后只能对其中的一种病毒型获得免疫力,而对其他的病毒型没有抵抗力,还有可能再得手足口病。
 

11、日常如何预防手足口病?

答:手足口病的预防没有特效药,关键在于“四勤”----勤洗手,勤通风,勤晒衣被,勤锻炼。在手足口病的高发期,尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他儿童接触,减少感染他人和被他人感染的机会。家长平时要多注意观察孩子身体状况的变化,一旦发现孩子有异常表现,应尽早带孩子到医院就诊。
 

12、关于手足口疫苗
 

答:目前仅有一种针对重症手足口病的疫苗,即EV-A71型灭活疫苗,可用于6月龄---5岁儿童预防EV71感染所致的手足口病。该疫苗目前是自费,基础免疫程序是2剂次,每针210元,两次接种时间间隔一个月,效果持续1年半至2年。


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